Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ
Хирургическое лечение катаракты в Москве проводится на базе медицинского центра Vista. При помутнении хрусталика мы используем факоэмульсификацию катаракты с последующей имплантацией интраокулярных линз. Суть процедуры заключается в ультразвуковом разрушении и удалении мутного хрусталика с их заменой его на искусственный.
Показания к процедуре
Утрата центрального зрения до уровня 0,5 с коррекцией;
Существенные функциональные ограничения, связанные со снижением зрения;
Клинически значимая анизометропия;
Вторичная факогенная глаукома;
Сопутствующие факогенные заболевания глазного яблока (факогенный увеит).
ВАЖНО!
Ранее считалось, что операция возможна только при зрелой катаракте, однако сегодня мнение ведущих хирургов-офтальмологов на этот счет изменилось.
Согласно современным представлениям, вмешательство следует проводить как можно раньше, так как при созревании катаракты происходит значительное уплотнение хрусталика. Чтобы разрушить его, требуется более длительное воздействие ультразвука, а это повышает травматичность лечения и увеличивает восстановительный период.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к факоэмульсификации считаются состояния, при которых невозможно гарантировать безопасность пациента во время операции, а также случаи, когда в результате вмешательства не ожидается существенного улучшения зрения.
К числу относительных противопоказаний относят отсутствие условий, позволяющих обеспечить пациенту послеоперационный уход и восстановление, а также остаточный уровень зрения, полностью соответствующий потребностям больного. Вопрос о возможности проведения операции в подобных случаях решается индивидуально.
Как проходит лечение катаракты методом факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы
Процедура факоэмульсификации занимает не более 10–15 минут и состоит из нескольких этапов.
Анестезия
Хирург трехкратно, с интервалом в 3–5 минут закапывает в глаза анестезирующее средство. При необходимости может использоваться более глубокая проводниковая анестезия, когда анестетик вводится в область залегания перибульбарного нерва. Это позволяет не только полностью устранить неприятные ощущения, но и обеспечить неподвижность глазного яблока.
Антисептическая обработка
Чтобы избежать инфицирования тканей глаза, врач закапывает в конънктивальный мешок сертифицированный антисептик на водной основе, а также изолирует ресницы с помощью специальной пленки. Время инстилляции противомикробного средства составляет не менее 2 минут.
Непосредственная
факоэмульсификация
катаракты
На роговице делается прокол размером не более 1–2,2 мм, через который вводится вискоэластик. Далее капсула хрусталика вскрывается, а сам он разделяется на фрагменты с помощью ультразвука и удаляется с помощью специального отсоса методом ирригации-аспирации.
Имплантация
Хирург производит полировку передней и задней капсулы хрусталика, после чего имплантирует внутрь нее линзу ИОЛ. Классическим методом фиксации изделия является его расположение в капсульной сумке, однако при нестандартном течении операции возможна фиксация в углу передней камеры, в зрачке, в цилиарной борозде.
Операцию завершают вымыванием вискоэластика и герметизацией разрезов. Классические швы в данном случае не накладываются. Чтобы избежать развития эндофтальмита, производится закапывание в прооперированный глаз антибиотиков и глюкокортикоидов.
Реабилитация после установки интраокулярной линзы
Полное восстановление занимает 10–14 дней. При этом пациенту не требуется соблюдать практически никаких физических ограничений и ограничений зрительной нагрузки. Контрольные осмотры проводятся на первые и седьмые сутки, а также через месяц после операции. Необходимости в госпитализации нет. Больной может покинуть центр сразу после окончания процедуры. Чтобы избежать инфекции, а также снизить выраженность реактивных явлений, офтальмологи назначают капли с антибиотиками и противовоспалительными средствами, которые потребуется закапывать несколько раз в день на протяжении 7–10 суток после факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы.
Результаты лечения
Cвоевременно проведенное хирургическое лечение с использованием современных оперативных методик позволяет в полной мере восстановить остроту зрения, минимизировать восстановительный период и избежать развития осложнений.
Техника факоэмульсификации катаракты считается одной из наиболее эффективных и безопасных на сегодняшний день. Она обеспечивает высочайшие функциональные результаты, способствует снижению индуцированного астигматизма, не требует наложения швов на роговицу, уменьшает степень операционной травмы.
Практически все пациенты, прошедшие оперативное лечение в офтальмологическом центре VISTA, сообщают о значительном улучшении зрения и возвращении его остроты к показателям, близких к нормальным. Имплантация ИОЛ дает возможность избавиться от очков и вновь посмотреть на мир так, как это было до развития болезни.