Удаление катаракты

Когда проводится лечение?

Возрастное помутнение хрусталика происходит постепенно — в срок от 5 до 15 лет. Дегенеративные изменения при катаракте обычно начинаются с периферических отделов. Сначала нарушение не затрагивает оптическую область и не влияет на остроту зрения. Постепенно процесс прогрессирует, распространяясь к центру естественной линзы. Это создает препятствие для прохождения лучей света, зрение становится затуманенным, резко падает.

Лечение катаракты необходимо проводить, как только появились первые признаки ухудшения зрения. Ожидание ее полного созревания чревато развитием серьезных осложнений. Хирургия катаракты на ранних стадиях позволяет избежать проблем со зрением на долгие годы.

Преимущества операции

• Возможность провести удаление катаракты в течение нескольких минут благодаря современным технологиям в хирургии.
• Выполнение операции амбулаторно, отсутствие необходимости стационарного лечения.
• Короткий период реабилитации.
• Минимальное количество противопоказаний.
• Проведение лечения под местной анестезией.
• Возможность выполнения операции по удалению катаракты в любом возрасте.

Новейшие искусственные линзы, созданные по инновационным технологиям, дают возможность одновременно с катарактой устранить такие аномалии рефракции, как астигматизм, дальнозоркость, близорукость, пресбиопия. Операция легко переносится пациентами и имеет предсказуемый результат.

Виды хирургического лечения катаракты

• Интра-, экстракапсулярная экстракция. В первом случае хирург использует хирургический криоэкстрактор, который замораживает поврежденный хрусталик до твердого состояния. В таком виде он изымается из глаза вместе с примерзшей к нему капсулой. Экстракапсулярная экстракция подразумевает удаление хрусталика через разрез в роговой оболочке. Хрусталиковая капсула при этом не затрагивается. Операция травматичная, имеет высокий риск осложнений, поэтому в настоящее время практически не используется.
• Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. При этом методе проводят дробление хрусталика до мельчайших фрагментов при помощи ультразвука, после чего полученная эмульсия аспирируется из глаза. Вместо пораженного катарактой хрусталика на освободившееся место устанавливается ИОЛ. Все манипуляции во время операции проводят через микроразрезы (< 1,8 мм), поэтому ушивание раны не требуется.
• Фемтолазерное удаление катаракты. Фемтосекундный лазерный луч при помощи программного обеспечения формирует роговичный разрез идеальной формы, вскрывает переднюю камеру и дробит помутневший хрусталик. Полученные сегменты разрушают ультразвуком до состояния эмульсии и аспирируют из глаза. В свободную от хрусталика капсульную сумку через микроразрез вводят интраокулярную линзу.

Этапы операции

Лечение катаракты в хирургии проводится после тщательного офтальмологического обследования, включающего когерентную томографию, визометрию, тонометрию, рефрактометрию, кератотопографию, оценку глазного дна. Врач рассчитывает оптическую силу ИОЛ, которая будет установлена в капсулу после удаления хрусталика.

Кроме того, перед операцией необходимо сдать ряд анализов крови и мочи, сделать флюорографию легких, ЭКГ, получить разрешение на хирургическое лечение от терапевта. При наличии в анамнезе хронических соматических заболеваний потребуется консультация профильных специалистов.

Операция по удалению катаракты состоит из нескольких последовательных этапов:

• Создание микродоступа к внутренним структурам глаза и формирование капсулорексиса (окошко в стенке капсулы) при помощи фемтосекундного лазера.
• Циркулярная или секторальная фрагментация пораженного катарактой хрусталика лазерным лучом.
• Ультразвуковая обработка образованных фрагментов.
• Аспирация полученной эмульсии из глаза.
• Имплантация интраокулярной линзы в сложенном виде внутрь хрусталиковой капсулы инжектором. Внутри капсульного мешка она расправляется и прикрепляется к его стенкам при помощи опорных усиков.

Противопоказания

Основными противопоказаниями для хирургического лечения катаракты являются:

• неопластические процессы в области глаз;
• инфекционно-воспалительные офтальмологические заболевания;
• глаукома на стадии декомпенсации;
• перенесенные за последние 6 месяцев до операции инсульт или инфаркт;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• гипертония;
• психические расстройства;
• беременность.

Особенности операции в пожилом возрасте

Возраст не является препятствием или противопоказанием для микрохирургического вмешательства на глазах. В хирургии есть случаи успешного проведения операций по поводу катаракты пациентам старше 90–100 лет.

Факоэмульсификация — малоинвазивное щадящее хирургическое лечение катаракты, которое выполняется с применением местных анестетиков. Капельные анестезирующие средства, используемые для обезболивания, не поступают в системный кровоток, что исключает возможность их негативного действия на сердце и другие органы.

Протокол проведения операции для пожилых людей не отличается от стандартного. Продолжительность удаления катаракты на одном глазу обычно не превышает 15–20 минут.

Что будет, если не удалить катаракту?

Отказ от операции по удалению катаракты грозит пациенту серьезными последствиями. Наряду с помутнением пораженный хрусталик увеличивается в размерах и перекрывает выход к дренажным протокам, что нарушает отток внутриглазной жидкости. Это провоцирует повышение давления внутри глаза, постепенно приводит к развитию вторичной глаукомы и атрофии зрительного нерва. В результате такого состояния человек может потерять зрение безвозвратно. Кроме того, если не прибегнуть к хирургии для устранения катаракты, могут развиться воспалительные заболевания — увеит и иридоциклит.

Причины обратиться в нашу клинику?

• Хирургия оснащена операционным оборудованием ведущих производителей с мировой известностью.
• Опытные врачи-офтальмологи систематически повышают свой профессиональный уровень на базе отечественных и зарубежных офтальмологических центров.
• При проведении операций специалисты используют инновационные технологии.
• Платные услуги предоставляются под ключ.
• Гарантируем лучшие цены среди клиник в Москве и Московской области.

Что входит в стоимость операции под ключ?

• Факоэмульсификация катаракты.
• Установка искусственной линзы.
• Местная анестезия.
• Расходные материалы и медикаменты.
• Контрольные осмотры в течение 1 месяца после операции.

Цена на услугу зависит от выбранной модели интраокулярной линзы и типа операции. Уточнить, сколько будет стоить лечение в глазной хирургии, можно на первичной консультации у врача. Записаться на прием к офтальмологу можно по телефону либо через специальную форму на сайте.