Сетчатка является одной из наиболее важных структур глаза. Именно в этой оболочке глаза находятся клетки-фоторецепторы, воспринимающие свет и передающие информацию в виде нервных импульсов в мозг, где формируется конечное изображение видимого объекта.
С развитием офтальмологии стали доступны лечению многие заболевания органа зрения, однако лечение заболеваний сетчатки и по сей день является сложной задачей.
Существует большое количество заболеваний сетчатки.
Среди основных выделяют:
Отслоение сетчатки
Дистрофия сетчатки
Разрыв сетчатки
Гипертоническая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия
Макулодистрофия, макулярная дегенерация
Ретинит
Новообразование сетчатки
Острые нарушения кровообращения сетчатки
Группа наследственных заболеваний сетчатки
Диагностика состояния сетчатки в офтальмологическом центре VISTA
Офтальмоскопия – осмотр сетчатки через расширенный зрачок с использованием щелевой лампы и высоко диоптрийной линзы
Оптическая когерентная томография сетчатки – метод, позволяющий изучить строение сетчатки послойно с построением 3D-модели сетчатки с точностью до 1 микрометра. Данный метод позволяет отслеживать динамику лечения заболеваний сетчатки с высокой точностью.
Optopol Revo NX (Польша), Huvitz HOCT (Корея)
В офтальмологическом центре установлены два оптических когерентных томографа.
Optopol PTS 920
Периметрия – позволяет диагностировать заболевания сетчатки до появления их клинических проявлений.
Почему нам доверяют
Входим в ТОП-10 глазных клиник Москвы
Нас рекомендуют на независимых рейтингах
Мы используем передовое оборудование:
Лазерная установка Ellex Integre Pro, Австралия
Лазер для фотокоагуляции сетчатки от ведущего производителя лазерных установок. Преимуществом данной модели лазера является уникальная длина волны 561 нм.
Данная длина волны является самой безопасной и безболезненной для пациента. При этом время экспозиции импульса от 0,01-0,03 секунды позволяет добиться надежной спайки сетчатки в местах, где ее необходимо укрепить.
Спектральный оптический когерентный томограф Optopol REVO NX, Польша
Используется для высокоточной послойной диагностики состояния сетчатки, зрительного нерва, переднего отрезка глаза и роговицы. Обладает встроенным модулем оценки динамики состояния глаза на основе предыдущих исследований. У прибора функционирует система автоматического наведения и съемки, благодаря трем двигателям и двум камерам.
Спектральный оптический когерентный томограф Huvitz HOCT-1F, Южная Корея
Новейший прибор для детального и всестороннего исследования зрения. Неинвазивный бесконтактный прибор позволяет в считанные секунды получить исчерпывающую картину состояния зрения пациента. Встроенная фундус-камера позволяет визуализировать и документировать состояние глазного дна.
Компьютерный автоматический периметр Optopol PTS 920, Польша
Автоматический периметр PTS 920 – это современный диагностический инструмент для точного и быстрого исследования поля зрения. Помимо стандартных техник исследования периметрии, PTS 920 реализовывает на практике все современные подходы, экономящие ваше время, а также обеспечивают высокотехнологичную точность и надежность.
Дистрофии сетчатки – это группа заболеваний сетчатки, характеризующаяся нарушением обменных процессов в ткани сетчатки. Наиболее распространенной группой заболеваний сетчатки являются периферические дистрофии сетчатки. Периферические дистрофии характеризуются истончением сетчатки.
В этих местах сетчатка наиболее уязвима к появлению разрывов, что в может привести к развитию грозного осложнения – отслойки сетчатки.
Существует множество видов периферической дистрофии сетчатки, основные из которых:
Основным методом лечения данных патологий является лазерная коагуляция участков дистрофии. Суть метода - ограничение ослабленного участка лазером. Подобно «сварке» лазер скрепляет сетчатку в местах её истончения с нижележащей сосудистой оболочкой глаза, препятствуя развитию такого грозного состояния, как отслойка сетчатки.
Доверяйте свое здоровье только профессионалам!
Каждый из нас в своей жизни так или иначе сталкивался с получением медицинской помощи и знает, что самое важное в этом деле – найти квалифицированного специалиста. Наша миссия собрать для вас команду врачей, которым вы сможете доверить свои глаза.
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является наиболее распространенной причиной выраженной потери зрения среди людей 50 лет и старше.
При ВМД страдает центральное зрение, а вместе с ним и способность видеть мелкие детали. На поздних стадиях люди теряют способность водить машину, видеть лица и читать мелкий шрифт. На ранних стадиях данное заболевание может не иметь признаков и симптомов, поэтому регулярное обследование у людей в возрасте 45 лет и старше является необходимым.
Симптомы заболевания:
Мутность зрения,
Искажение формы предметов,
Появление темного пятна в центре поля зрения,
Выделяют две формы заболевания:
«Сухая» форма
По мере старения в сетчатке накапливаются «продукты жизнедеятельности» глаза, называемые друзами. Они представляют собой скопление желтоватого субстрата под пигментным эпителием сетчатки. Появление друз является первым признаком формирования сухой формы ВМД. Накопление друз нарушает работу фоторецепторов, что приводит к снижению зрения.
«Влажная» форма
Появление друз может запускать воспалительный процесс в сетчатке, в результате чего в ней вырабатывается эндотелиальный фактор роста сосудов (VEGF - Vascular Endothelial Grow Factor). Этот фактор способствует росту патологических новообразованных сосудов под сетчатку. Это приводит к просачиванию жидкости и элементов крови под сетчатку, что проявляется в виде дефекта центрального зрения.
Лечение ВМД
В настоящее время не существует способа лечения сухой формы ВМД. Однако, существуют консервативные схемы лечения, включающие прием витаминно-минеральных комплексов (согласно исследованиями AREDS 2) и сбалансированное питание, которые могут снизить риск перехода данного заболевания в его более грозную форму – влажную. Читать дальше
Виды лечения сетчатки
Современная офтальмология для лечения сетчатки глаз использует разные способы:
Внутриглазные инъекции — это методика введения медикаментов в стекловидное тело глаза, расположенное между хрусталиком и сетчатой оболочкой. Такая техника дает возможность доставить лекарственное средство в оптимальной концентрации непосредственно к очагу поражения.
Часто используемые интравитреальные препараты для лечения сетчатки глаза:
«Луцентис» — медикаментозное средство, предотвращающее патологическую неоваскуляризацию. Основное активное вещество — ранибизумаб. Оно подавляет образование новых сосудов в хориоидеи, препятствует их прорастанию внутрь ретины. Применяется при влажной форме возрастной макулодистрофии. Раствор уменьшает толщину желтого пятна, снижает отек макулы, предупреждает кровоизлияние.
«Эйлеа» — препарат, препятствующий патологическому формированию и росту кровеносных сосудов хориоидеи. Лечение сетчатки осуществляется за счет афлиберцепта, входящего в состав. Вещество тормозит прогрессирование неоваскулярной формы макулярной дистрофии у пожилых людей.
«Визкью» — антинеоваскулярное средство для лечения сетчатки глаз. Содержит бролуцизумаб, угнетающий пролиферацию эндотелия, подавляет неоваскуляризацию, снижает проницаемость сосудистых стенок и блокирует экссудацию крови из дефектных капилляров. Назначают для лечения сетчатки глаз пациентам с влажной возрастной макулярной дегенерацией.
«Озурдекс» — глюкокортикоидное средство. Терапевтический эффект оказывает дексаметазон, который обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоотечным свойствами.
Медикаментозное лечение сетчатки глаз
Консервативное лечение сетчатки лекарственными препаратами используют на начальных стадиях заболеваний. Терапия может проводиться антибиотиками, противовоспалительными средствами, стимуляторами тканевого дыхания, ретинопротекторами, витаминами. Основные задачи медикаментозного лечения сетчатки:
устранение воспалительных реакций;
подавление неоваскуляризации;
снятие отека макулы;
предотвращение дегенеративных изменений;
восстановление микроциркуляции.
Хирургические методы
Витреоретинальная хирургия позволяет восстановить функциональность глаз даже при самых сложных клинических случаях. Основные виды операций, используемых для лечения сетчатки:
Витрэктомия — частичное или радикальное удаление стекловидного тела из глаза. Показания: отслоение сетчатой оболочки, диабетическая ретинопатия, макулярная дегенерация и другие патологии. После изъятия стекловидного тела на освободившееся место вводят искусственные препараты. Такое лечение сетчатки помогает вернуть глазу оптические функции и улучшить качество зрения.
Эписклеральное пломбирование — метод устранения отслоения сетчатой оболочки. Заключается в запечатывании надорванных и отслоенных участков ретины методом локального вдавления склеры по специальному протоколу.
Лазерное лечение сетчатки глаз
Лечение сетчатки глаз лазером (лазерная коагуляция) — малотравматичный способ, легко переносится пациентами. Вмешательство проводится бесконтактно, что исключает риск инфицирования во время операции. С целью обезболивания используют капельную анестезию. Длительность процедуры — около 20 минут. Продолжительность реабилитационного периода минимальна.
Методика применяется в лечебных и профилактических целях. Лазерную терапию назначают пациентам с центральной и периферической ретинодистрофией, возрастной макулярной дегенерацией, диабетической ретинопатией. Принцип лечения сетчатки основан на нагреве и коагуляции тканей под воздействием лазера. Это приводит к сращению ретины с сосудистой оболочкой глаза, что останавливает ее расслоение.
Преимущества обращения к нам для лечения сетчатки глаз
Центр инновационной офтальмологии укомплектован инновационным операционным оборудованием лучших мировых брендов: Schwind Amaris, Topcon Corporation, Bausch and Lomb.
Специалисты офтальмологического центра осуществляют хирургическое лечение заболеваний сетчатки малоинвазивным способом через микропрокол. Это снижает травматичность, и уменьшает риск возникновения осложнений.
Консультации и операции проводят высококвалифицированные специалисты, имеющие научные степени и звания лучших офтальмологов Москвы — Казанцева Е. Е., Яценко О. Ю., Барышникова А. А., Казанцев А. Д.
Для интравитреальных инъекций используются только препараты с доказанной эффективностью: «Луцентис», «Эйлеа», «Озурдекс», «Визкью».
Основным методом лечения влажной формы ВМД является введение анти-VEGF препаратов. Высокий уровень VEGF в глазу связан с образованием аномальных кровеносных сосудов, которые являются причиной снижения зрения. Анти-VEGF препараты используются для борьбы с ростом новообразованных сосудов и уменьшения разрушительного действия этих аномальных кровеносных сосудов.
Анти-VEGF-препараты вводятся в виде инъекции внутрь глаза. Хотя это звучит пугающе, процедура проводится с помощью очень тонкой иглы и под прикрытием анестезирующих глазных капель, поэтому пациенты не чувствуют боли. Иногда требуется многократное введение анти-VEGF препаратов для стабилизации заболевания.
В вопросах лечения влажной формы ВМД важным фактором является своевременность оказания врачебной помощи. При промедлении эффективность проводимой терапии снижается, что, в конечном счете, может привести к потере центрального зрения.
Экспресс тест на наличие заболеваний сетчатки
Поочередно закройте правый и левый глаз. Смотрите на черную точку в центре картинки
Все линии ровные и прямые
Линии неровные, искажены и/или пропадают
Сетчатка отражает состояние организма в целом. Осмотр сетчатки позволяет выявить на ранних стадиях такие заболевания, как:
Гипертоническая болезнь
Сахарный диабет
Аутоиммунные заболевания
Заболевания крови
Компенсация артериального давления и уровня глюкозы крови являются обязательным для сохранения здоровья сетчатки. Также необходимо раз в полгода обследоваться у врача-офтальмолога и проводить осмотр глазного дна.
Диабетическая ретинопатия
Что происходит?
При сахарном диабете, гипертонической болезни, а также других заболеваниях происходит изменение сосудистой стенки (атеросклероз, повышение проницаемости и т.д.), что в конечном счете приводит к ишемии (кислородное голодание). Компенсаторной реакцией организма на это состояние является стимуляция роста новых сосудов в зоне ишемии. Вновь образованные сосуды отличаются от здоровых повышенной проницаемостью и ломкостью, что в конечном счете может привести к кровоизлияниям, а также выходу жидкости из сосудистого русла в ткань сетчатки. Данные изменения могут привести к необратимому снижению зрения, а также полной его потере.
Регулярный осмотр глазного дна необходим для выявления данных заболеваний на ранних стадиях и назначения своевременного лечения.
Впечатления о клинике превосходное. Вежливый персонал, отличные специалисты, оборудование новое. Был на удалении инородного тела. Врач провела процедуру безболезненности и вежливо. Клинику советую. Цены приемлемые удаление инородного тела из глаза 2200.
Гость, Москва
Искала клинику, чтоб была не далеко от дома, долго читала отзывы и эта клиника была лучшей и это реально! Решилась на лазерную коррекцию и жалею только об одном, что не сделала этого раньше! Хочу выразить благодарность всему персоналу клиники VISTA.Отдельное спасибо Анастасии Александровне, проводила операцию, очень вежливая, приятная, всё подробно рассказала, объяснила!! Врачи профессионалы своего дела!!! Спасибо Вам!!! Очень боялась, переживала делать коррекцию, но настолько всё классно, врачи прекрасные, что я не заметила, как операция закончилась, всё прошло гладко, безболезненно. После операции никаких неприятных ощущений не было, немного слезились глаза. А теперь моё зрение 120% и я безгранично счастлива!!!!! Ещё раз огромное спасибо!!! Всем советую!!! Не бойтесь и идите в эту замечательную клинику!!!
Гость, Москва
Ребята молодцы, все супер современное, тщательно проверяют зрение, не навязывают свои услуги и тд. Очень круто мне понравилось! Цены радуют, успехов в дальнейшей работе !
Гость, Москва
Очень довольна данной клиникой,все очень хорошо:и приветливый администратор,и опытный медицинский персонал,и очень компетентный доктор Казанцева Е.Е.,и современное оборудование.А главное доброе и уважительное отношение к пожилым людям:все пояснили о твоей болезни глаз ,порекомендовали лекарства и дальнейшее лечение.Спасибо за Ваше доброе и профессиональное отношение
Гость, Москва
Рекомендую!
Нашла клинику случайно, они были единственные в СВАО, кто согласился экстренно принять в течение часа (была микро травма). Прописанное лечение помогло за 3 дня. Понравились люди в клинике, вызвали доверие, решилась на коррекцию зрения. До этого много лет был астигматизм, один глаз плохо видел.
Оказалось, что это не больно, и даже ощущений никаких не было, быстро. Если бы я знала раньше, что все так, то сделала бы операцию уже давно.
После операции полдня был дискомфорт в глазу, но к вечеру все прошло, на второй день как ни в чем ни бывало. И глаз уже видит на 100%. Наслаждаюсь Full HD картинкой )
Врачи все хорошие и очень приятные люди, идеально слаженная и подобранная команда ❤️ Спасибо! Лучи добра вам!
Гость, Москва
Только вчера сделала лазерную коррекцию зрения, врач Барышникова Анастасия Александровна. Это было лучшее решение, все прошло быстро, качественно) в процессе операции Анастасия Александровна очень поддерживала, проговаривала каждое действие, медсестра держит за руку (особо переживающих и видимо, дергунчиков).
По уходу все доступно объяснили)
Огромное спасибо за возможность хорошо видеть мир)
Гость, Москва
Замечательная клиника. Делал операцию ЛКЗ в октябре 2022. Профессионализм чувствуется начиная со звонка на ресепшен. Все подсказали, оперативно записали на приём. Прозрачная ценовая политика. Принимала Барышникова А.А., самая высокая оценка из возможных. Хочу отметить Профессионализм, Отзывчивость, позитив и доброту. Врачи очень чувствуют пациента, успокаивают. Во время операции комментировали все действия, страшно почти не было и абсолютно безболезненно. После операции подробнейшим образом описали дальнейшие рекомендации. Клиника очень приятная, чисто, аккуратно, весь персонал очень вежлив и отзывчив. 5 баллов из 5. Вернули зрение, спасибо!
Гость, Москва
Попал к Елене Евгеньевне случайно, накануне консультации вечером попала металлическая стружка в глаз. Проснулся с сильной болью в глазу и кровоизлиянием на поверхности глаза. Нашел клинику "VISTA" на карте и сразу поехал туда. Там познакомился с этим замечательным доктором, которая закапала мне обезболивающие капли и удалила стружку из глаза. Я даже ничего не почувствовал. Помимо удаления стружки, провела мне полное обследование глаз, рассказала мне все о моих глазах. Дала капли, чтобы быстрее рассасывалось кровоизлияние. Теперь я ее постоянный пациент! Спасибо вам, Елена Евгеньевна, за чуткое и внимательное отношение к своим пациентам!
Гость, Москва
Обратилась к врачу проблемой: ухудшение зрения, появляющиеся периодически мушки перед глазами. Доктор внимательно выслушала, провела полное обследование моих глаз вместе с помощником. Все рассказала и порекомендовала укрепить сетчатку. На следующей день провели лазерное укрепление. Мушки прошли, зрение удалось сохранить. Большое ей спасибо за это. Буду рекомендовать своим знакомым клинику и доктора.
Гость, Москва
Обратилась в глазную клинику «Виста» на Дмитровском с целью обследования. Близорукость преследует меня со школы. Елена Евгеньевна тщательно меня обследовала на всех аппаратах. После этого очень долго проводила консультацию, все подробно рассказала, ответила на мои вопросы, дала рекомендации. Очень грамотный врач! Советую.