Стекловидное тело Стекловидное тело — гелеподобное (студнеобразное) прозрачное вещество, заполняющее пространство между и сетчаткой в глазу. глаза – это прозрачное гелеобразное бессосудистое образование, которое располагается за хрусталиком Хрусталик — прозрачное тело, расположенное внутри глазного яблока между стекловидным телом и радужкой. и занимает две трети объема глазного яблока. Оно почти полностью состоит из воды с небольшим добавлением молекул гиалуроновой кислоты и коллагена. Благодаря своей прозрачности и особой структуре стекловидное тело выполняет ряд важных функций:
- поддерживает уровень внутриглазного давления;
- помогает оттоку внутриглазной жидкости;
- способствует правильной топографии внутриглазных структур;
- является одной из главных светопреломляющих сред глаза – участвует в проведении лучей света к сетчатке, что необходимо для четкого зрения.
Деструкция стекловидного тела глаза – это заболевание офтальмологического профиля, при котором наблюдается повреждение структуры данного образования с нарушением его однородности и помутнением. Патологические изменения могут спровоцировать развитие повреждений важных офтальмологических структур, что приводит к тяжелым формам отслоения сетчатки и потере зрения. Однако при своевременном обращении можно успешно устранить последствия деструкции стекловидного тела обоих глаз.
Почему возникает заболевание?
В основе формирования деструкции стекловидного тела глаза лежат сосудистые изменения, ишемия, нарушение обменных процессов в органах зрения и в целом. Основные причины развития:
- локальное воспаление глаза и окружающих тканей: при увеите Увеит (uveitis) — воспаление радужной и сосудистой оболочек и реснитчатого тела глаза. , эндофтальмите Эндофтальмит (endophthalmitis) — гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока, обычно развивающееся вследствие инфекции., блефарите Блефарит (blepharitis) — заболевания глаз, сопровождающиеся воспалением краев век. Причинами возникновения блефарита могут являться хронические инфекционные и аллергические заболевания, вирусная инфекция, недостаток витаминов, анемия, болезни пищеварительного тракта, зубов, носоглотки, некорригированная патология зрения. , дакриоцистите Дакриоцистит (dacryocystitis) — воспаление слезного мешка, обычно хроническое. Дакриоцистит вызывается сужением или закупоркой слезно-носового канала вследствие воспалительных процессов в полости носа, его околоносных пазухах, в костях, окружающих слезный мешок. и т. д.;
- различные офтальмологические заболевания, такие как дистрофия сетчатки и высокие степени миопии (близорукости);
- механические травмы глаза, гемофтальм (кровоизлияние в гелеобразное тело);
- новообразования глаза;
- патологии сердца и сосудов, в первую очередь такие, которые провоцируют скачки артериального давления и ишемические нарушения: атеросклероз, гипертензия, ИБС и т. д.;
- декомпенсированный сахарный диабет.
К факторам риска также можно отнести дисбаланс витаминов, интенсивную зрительную нагрузку, поражения позвоночника, пожилой возраст, женский пол, ожирение, курение и злоупотребление алкоголем.
Симптомы деструкции стекловидного тела глаза
Проявления патологии и жалобы возникают у человека в связи с формированием участков коллагеновых волокон, которые препятствуют прохождению светового потока и не дают осуществить его проекцию на сетчатку. При деструкции стекловидного тела обоих глаз у пациента наблюдаются:
- «мушки», пятна и другие включения, часто «плавающего» характера, которые особенно четко видны при взгляде на однородный фон;
- фотопсии Фотопсия – это оптическое явление, проявляющееся, как ощущение вспышек, молний, огоньков и других светящихся иллюзий перед глазами. Такие ложные световые образы возникают не из-за внешней стимуляции органов зрения, а при офтальмологических или неврологических заболеваниях. — субъективные световые зрительные эффекты в виде вспышек, искр, «молний»;
- мелькание «черных точек» в поле зрения;
- ухудшение остроты зрения, «пелена».
Выделяют разные клинические варианты деструкции стекловидного тела обоих глаз:
- нитчатый — в структуре гелеобразного вещества формируются продолговатые полости, и человек видит в поле зрения линейные, нитевидные патологические включения. Причиной в основном являются возрастные изменения и близорукость;
- зернистый — в связи с воспалительными процессами в стекловидном теле появляются мелкие округлые образования и пузырьки, которые человек видит как «мушки», «капли дождя», «хлопья» и т. д.;
- кристаллический — довольно редкая форма, возникает в связи с отложением кристаллов холестерина, минералов и т. д.
Деструкция стекловидного тела глаза может быть полной или частичной. Симптомы развиваются постепенно: на первой стадии мелкие единичные помутнения практически не беспокоят пациента и не привлекают его внимание, но затем их размер и количество увеличивается, «пятна» приобретают постоянный характер. На последних стадиях заболевание сильно мешает повседневной жизни пациента: помутнения настолько застилают взор, что становится практически невозможно читать и выполнять какую-либо работу. Также следует опасаться осложнений деструкции стекловидного тела глаза в виде отслоения сетчаткиОтслоение сетчатки — отделение слоя палочек и колбочек, то есть нейроэпителия, от пигментного эпителия сетчатки, обусловленное скоплением жидкости между ними., что угрожает полной потерей зрения и требует немедленного медицинского вмешательства. Чтобы избежать этого, необходимо проводить своевременную диагностику.
Диагностика
При данной офтальмологической патологии могут проводиться следующие мероприятия:
- клиническая оценка со сбором жалоб и анамнеза;
- офтальмоскопияОфтальмоскопия (биомикроофтальмоскопия) – метод исследования, позволяющий проводить осмотр глазного дна. – базовое исследование глазного дна специальным прибором (офтальмоскопом);
- биомикроскопияБиомикроскопия - прижизненная визуализация глаза, основанная на увеличении изображения и создания контраста между освещенными и неосвещенными участками. – позволяет провести неинвазивную оценку внутриглазных сред при помощи увеличительного оборудования;
- В-сканирование при УЗИ глаза – с его помощью можно изучить внутреннее пространство органа зрения и определить происхождение различных помутнений (катаракта, кровоизлияние вследствие травмы и т. д.);
- тонометрияТонометрия – измерение внутриглазного давления. – определение внутриглазного давления, что особенно важно при глаукоме;
- визометрияВизометрия – метод диагностического исследования остроты зрения. – стандартный анализ остроты зрения;
- оптическая когерентная томографияОптическая когерентная томография основана на низкокогерентной интерферометрии, обычно использующей ближний инфракрасный свет. – позволяет визуализировать структуры глаза в высоком разрешении.
Лечение деструкции стекловидного тела глаза
При деструкции стекловидного тела глаза лечение может быть консервативным или хирургическим. В первом случае могут применяться метаболические средства, такие как «Лизин», «Ресвератрол» и другие. Однако медикаментов чаще всего недостаточно для достижения желаемого результата, что расширяет спектр показаний для радикального вмешательства. Оно также может проводиться в разных вариантах.
Витрэктомия – это хирургическая операция, целью которой является частичная или полная замена патологически измененного стекловидного тела с применением микрохирургического инструментария. Этапы операции:
- местная анестезия или общий наркоз;
- тончайшие проколы с последующим полным или частичным удалением тканей гелеобразного тела из полости;
- введение физиологического раствора, газовоздушной смеси, перфторорганических или других соединений для баланса внутриглазного давления и восстановления первоначальной формы глаза.
При деструкции стекловидного тела глаза лечение витрэктомией выполняется при тяжелых, тотальных формах патологии.
Лазерный витреолизис – это современная методика, которая заключается в прицельном воздействии импульсами лазерной энергии на патологические очаги, что позволяет добиться их испарения.При деструкции стекловидного тела глаза лечение данным способом включает следующие этапы:
- местное обезболивание и расширение зрачка при помощи специальных капель;
- установка линзы для фокусирования лазерного луча на необходимый участок стекловидного тела;
- офтальмохирургом проводятся прицельные «выстрелы» сверхкороткими импульсами, которые дробят и частично превращает помутнения в газ, который вскоре исчезает.
Витреолизис не занимает много времени – обычно не более получаса. При необходимости процедуру можно повторить через неделю.
Лечение деструкции стекловидного тела глаза в центре инновационной офтальмологии VISTA
Центр офтальмологии VISTA приглашает пациентов решить проблему органов зрения комфортно, быстро и надежно. Преимущества лечения деструкции стекловидного тела глаза у нас:
- высококлассные офтальмохирурги, которые являются экспертами в своем деле, непрерывно повышают квалификацию и способны достигнуть наилучшего результата лечения для каждого пациента;
- передовое диагностическое и операционное оборудование от ведущих мировых производителей из Германии, Японии, США, Великобритании;
- эмпатия и забота как обязательные условия сервиса — пациенты могут быть уверены, что не останутся наедине с проблемой, получат искренний индивидуальный подход и эффективное лечение, основанное на доверии;
- высокие стандарты медицинской помощи, комфортные условия пребывания.
После грамотно подобранного лечения деструкции стекловидного тела глаза практически все пациенты отмечают восстановление зрительной функции и улучшение качества жизни. Чтобы получить идеальный результат, специалисты обязательно учитывают все индивидуальные особенности, возможные противопоказания и пожелания пациента. Не откладывайте обращение за медицинской помощью, чтобы снова четко увидеть окружающий мир во всех его красках!
